孕前检查项目

文章来源:互联网   发布时间:2017-03-31
摘要:女性的乳房要好好呵护,因为引起积乳囊肿的原因很多,哺乳期如曾患乳腺增生症、炎症或肿瘤压迫造成乳腺的一个腺叶或小叶导管堵塞,使乳汁积聚在导管内;也可因哺乳习惯不良(未定时哺乳、乳汁未排空),乳汁淤滞于导

  女性的乳房要好好呵护,因为引起积乳囊肿的原因很多,哺乳期如曾患乳腺增生症、炎症或肿瘤压迫造成乳腺的一个腺叶或小叶导管堵塞,使乳汁积聚在导管内;也可因哺乳习惯不良(未定时哺乳、乳汁未排空),乳汁淤滞于导管内,致使导管扩张形成囊肿。囊内潴留的乳汁是细菌最好的培养基,如有细菌侵入,便可 “ 兴风作浪 ” ,继发感染,导致急性乳腺炎或乳腺脓肿。如无细菌侵入感染,囊肿可长久地存在于乳腺中。哺乳期因乳腺肿胀,肿块不易被发现,往往在断奶后才可清楚扪及。囊肿呈圆或卵圆形,表面光滑,可以推动,多数为单侧、单个囊肿,可有轻微压痛,触之可有囊性感。早期囊肿内为稀薄的乳汁,以后由于囊肿长期存留,乳汁中水分被吸收使乳汁浓缩为乳白色粘稠物,如练乳。偶可为凝乳块,甚至像奶粉一样呈固体状态。

  需要与积乳囊肿鉴别的疾病

  1、乳腺纤维腺瘤:二者包块均界限清楚,表面光滑,且有一定活动度,容易混淆。纤维腺瘤的好发年龄是 18~25 岁,而积乳囊肿一定是在哺乳期或哺乳期以后;纤维腺瘤有实生感,质地硬韧,活动度很大,用手指按压时肿瘤可在指间滑动;积乳囊肿有囊性感,活动度较纤维腺瘤小。必要时可借助 b 超或病理检查鉴别。

  2、乳腺癌:积乳囊肿后期,如囊壁已发生钙化,且过去有炎症史,肿块会变得坚实,边界亦不太清楚,与乳腺癌难辨真伪。主要鉴别为:乳腺癌的发病年龄一般偏大,包块表面不太光滑,边界欠清,如病情发展,可出现腋窝淋巴结肿大。积乳囊肿年龄较轻,且多在哺乳期,肿块边界相对较清楚,表面较光滑,如无继发感染,腋窝淋巴结一般不肿大。鉴别困难时可用穿刺细胞学检查或切除活检。

  3、乳腺囊肿病:本病在发病年龄、囊肿的形态、大小、境界和活动度等均有相似之处,应仔细鉴别。乳腺囊肿病发病率较高,囊肿常为多囊性,大小不一,可为双侧而积乳囊肿常为单侧、单发囊肿;囊肿病的囊内容物常为淡黄色、棕褐色或血性液等,手术时未切开囊肿前,囊肿顶部呈蓝色,故有 “ 蓝顶样囊肿 ” 之称。而积乳囊肿的囊内容物为乳汁;穿刺抽液或 b 超亦可别。

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