孕前检查项目

文章来源:互联网   发布时间:2018-01-10
摘要:将十月设为“乳腺癌防治月”是为了提醒女性提高对这一疾病认识,爱护乳房健康,但同时也不必人人自危。专家表示,乳腺癌是一个治疗办法多,预后比较好的肿瘤,对疾病的诊断和治疗方法也在不

  将十月设为“乳腺癌防治月”是为了提醒女性提高对这一疾病认识,爱护乳房健康,但同时也不必人人自危。专家表示,乳腺癌是一个治疗办法多,预后比较好的肿瘤,对疾病的诊断和治疗方法也在不断进展、不断严谨、不断规范,正在逐渐接近疾病的真相,总体来讲,90%的患者是可以得到良好的治疗或治愈的。同时,虽然预防措施可能会减少一些致病风险,但早发现问题或许才是最好的预防,那么,定期用适合的方式检查监测才是防患于未然的聪明做法。

  十个问题把乳房疾患看清楚

  1、问题:乳腺癌发生的主要原因是什么?

  我归纳了两个主要原因,一个是基因突变,第二个是遗传因素。基因突变的原因有很多,最常见的是细胞变性。首先是接触电离辐射,比如说多次接触放射线,包括长期从事电脑工作,或者长期处于有辐射的工作环境,这是一个方面。还有一些化学毒性物质容易引起基因突变。另外一些激素水平的异常,也可以导致基因突变。当然导致基因突变的原因还有很多,比如免疫力下降,凡是引起免疫力下降的原因也是造成基因突变的原因。因为我们体内总是有变性、变异的细胞,体内免疫力正常或者是比较旺盛的情况下,可以自动清除。如果免疫力下降,那些变性的细胞不能及时清除,就容易发生变异,在这个基础上发生病变,导致基因突变。

  第二个就是遗传因素。BRCA1/2基因是最常见的遗传基因,美国明星朱莉做乳腺切除手术后,大家关注到这个基因。这个基因主要是抑癌基因,它突变后基因就没有达到抑癌的作用,所以就容易发生癌变。除了主要原因,还有很多诱因存在,诱因主要来自于高危人群。

  2、问题:生活方式引起的诱发因素有哪些?

  发生乳腺癌还有很多诱发因素,比如说哺乳期女性哺乳时间不够,这对乳房发育造成一定的创伤,很多病人可能会遗留囊肿、乳管肿胀等疾病。还有生活习惯,比如说熬夜,工作压力大,也是一个诱因。还有饮食,口服或者服用含激素的食品、保健品过多。现在正常饮食中雌激素污染的水平比过去要严重得多,这种雌激素的摄入相当于外源性的,会造成内源性激素水平失常,加上情绪不好,压力大,休息不好等生活紊乱导致的内分泌失调,叫内源性内分泌失调,也是诱因的一个方面。还有内衣,现在戴胸罩的方法可能不得当,有的过紧,有的过于聚拢,再加上内衣都有钢托,就会对乳房产生压迫,严重影响乳房新陈代谢和淋巴的循环,这样会加重毒素的累积,这些都是诱发因素。

  3、问题:乳腺癌的治疗方式有哪些?

  乳腺癌治疗的发展很快。目前综合治疗手段很多,一个是手术,手术只是其中的一部分。还有化疗,通过一些相对敏感的药物,控制肿瘤细胞的再生、分裂。还有放疗,通过一个局部来把残留的病灶再进一步阻止裂变。还有内分泌治疗,乳腺癌是一个激素依赖性的肿瘤,激素依赖性的肿瘤检测以后肿瘤的标本提示的是ER阳性,说明是激素依赖性肿瘤,阻断这个激素,乳腺癌再发生或者转移的几率相对降低,这样的病人需要内分泌治疗。还有中医,提高免疫力的治疗。还有靶向治疗,它对肿瘤的缓解率是非常高的。

  4、问题:都说乳腺癌大多是不疼的,那么乳房疼痛可能是什么原因?

  疼痛是乳腺增生症引起的,其中以囊性增生疼痛最常见,主要是因为内分泌失调引起,如情绪不稳、焦虑、压力过大、精神打击等,其次乳腺癌晚期、乳腺炎等也会引起乳房疼痛。

  5、问题:乳腺增生、纤维瘤、囊肿、乳腺炎等会发展成癌吗?

  一般不会,但如果是不典型增生、纤维瘤反复手术者或瘤迅速长大,囊肿内有实性结节且有血流发生癌变的几率高5倍。容易癌变的病有导管内乳头状瘤。没有瘤但钼靶检查结果有成簇钙化的,发生癌变的几率高。

  6、问题:许多女性都有乳腺增生,不典型增生就容易癌变吗?

  所有女性朋友的乳房都是增生的,如果不增生,乳房没有办法发育。增生分两种,一种是生理性的,一种是病理性的。生理性的增生不需要治疗,它随着生理周期可能会有一些症状。比如生理周期前一周,病人感觉到乳房胀痛,生理期结束以后,疼痛就消失。到医院去检查也没有发现别的问题,这种情况一般不需要治疗,调整一下内分泌,生理周期时注意休息就可以了。

  病理性增生是什么情况呢?它的结构是紊乱的,而且发生一些大大小小不等的结节,结节在增生基础上形成。这些结节有的形态可能很好,有的形态可能不好。结节和乳腺癌的相关性主要在于如果结节形态不好,或边界不清楚,或者血流丰富,就可能成为诱因,诱变因素存在时,癌变的几率非常高,比正常人可能高四到五倍。这些病人中有一部分是不典型增生。

  另外一些随着病人自身的调理,比如内分泌的调理,或者口服药物以后增生消失了,这种增生不需要处理,它和癌变没什么关系。也就是说,增生不一定发生癌变,增生也可以逆转为正常,过渡到生理性增生,这种增生不需要治疗,也不用担心癌变。

  7、问题:乳腺中小的良性瘤是否可以不做手术?

  可以观察,定期B超检查。如发现形态不规则、边界不清、有血流并且有长大的状况就需要手术。

  8、问题:有人说,常用止汗露、刮腋毛会得乳腺炎、乳腺癌?

  没有证据支持这些做法会患乳腺癌,但易引起乳腺炎。

  9、问题:吃豆浆、牛奶、红酒、吃葡萄、维生素能预防乳腺癌吗?

  红酒、吃葡萄、维生素对预防乳腺癌有用处。也可以每天一杯酸奶、食用橄榄油等。豆浆、牛奶不赞成过量食用。食物在预防上的作用只占一小部分,大部分主要在于调整内分泌、激素水平、精神因素、情绪等。

  10、问题:预防乳房疾病日常应该怎么做?

  一是自查,看看乳房外观有没有什么异常,两边乳头对不对称,皮肤有没有改变,有没有凹陷或者凸起。然后检查乳头,要看一下有没有分泌物,有没有从乳管里流出来异常分泌物,颜色是不一样的,白色、黄色、褐色、带血的,还有透明的水样。乳白色是最常见的,凡是看到单孔的、单侧的、透明的、有血的或者自己拿捏不准的溢液,一定要找医生诊断。还有乳头表面,看有没有脱皮等现象。之后平躺着触诊,看看一圈外围,整个腺体自己都要摸到。注意要顺时针从乳头内向外,乳腺范围扩大圈来触诊,包括腋下。如果感觉摸到一肿块,要到医院找专科医生检查,如果不是乳腺科医生,有的时候会发生漏诊情况。

  二是到乳腺门诊做一些相关和适合的辅助检查。

  三是回家后一定要摘除乳罩,做扩胸运动,增加胸部新陈代谢和血液循环。乳罩佩戴时间不宜超过8个小时,也不宜过紧。在生活中要科学合理饮食,保持积极乐观心情。

(实习编辑:小Y)

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