孕前检查项目

文章来源:互联网   发布时间:2018-05-31
摘要:摘要:宫腔镜其实已经有很多年的历史了,谈不上是什么新的技术,存在已经一百余年的历史(医学早期的探索当中,重要的一步就是想办法到人体的那些腔隙当中看一看),近些年在技术上有了长足的进步,让有一段时间不是

摘要:宫腔镜其实已经有很多年的历史了,谈不上是什么新的技术,存在已经一百余年的历史(医学早期的探索当中,重要的一步就是想办法到人体的那些腔隙当中看一看),近些年在技术上有了长足的进步,让有一段时间不是那么热门的宫腔镜也再次火热起来。

  名词解释:宫腔镜

  宫腔镜其实已经有很多年的历史了,谈不上是什么新的技术,存在已经一百余年的历史(医学早期的探索当中,重要的一步就是想办法到人体的那些腔隙当中看一看),近些年在技术上有了长足的进步,让有一段时间不是那么热门的宫腔镜也再次火热起来(各级医院积极开展相关工作),就是因为宫腔镜是除了可以检查以外,还有治疗的作用,虽然有人说这是一项新的、微创性妇科诊疗技术,六层楼并不赞同,但是不可否认的是宫腔镜是宫内不明原因的出血及宫内病变的首选检查方案。   虽然很多人甚至不知道宫腔镜是个啥,我还是硬着头皮给各位讲讲,整个宫腔镜包括一个镜头、能源系统(手术电切使用)、光源系统(照亮)、灌流系统(膨宫液)和成像系统(显示器);具体操作就是先扩宫,就是将宫颈口扩开后让镜头进入宫腔,使用膨宫液充满宫腔,然后直接对重点部位进行观察和治疗。   1什么情况需要做宫腔镜?   这一部分很难不给宫腔镜打广告,因为宫腔镜可以应用的领域非常广泛,总之,只要是有什么情况需要进到宫腔里去看看的情况,都可以使用宫腔镜。   1.不明原因的子宫出血,目的是:明确出血原因并止血。   2.宫腔内异物,你很难想象有人会把什么放进去,只能说无奇不有。   3.子宫内膜息肉,可以回复:息肉,来查看相关文章。   4.子宫畸形,主要是子宫内的斜隔或者纵隔等,可以通过宫腔镜手术进行治疗。   5.宫腔粘连,不管什么原因引起的粘连,都可以进行宫腔镜检查。   6.输卵管疏通,主要是不孕的女性,可以通过宫腔镜在直视下使用导丝进行输卵管粘连的疏通或者通液。   7.粘膜下肌瘤,通常会引起不规则出血,可以使用宫腔镜的能量器械切除粘膜下子宫肌瘤(突向宫腔),虽然速度比较慢,但是功夫不负有心人,整个过程非常像是煤矿工。   2什么情况不能做宫腔镜?   除了一般的手术禁忌以外,有一些针对宫腔镜特有的禁忌症需要专门讲解一下。   1.生殖道炎症的急性期,这个时候增加宫腔感染及出血几率,同时也影响术后恢复。   2.大量的宫腔出血,也就是说如果出血量大到视野里就是一片血海,那就什么也看到了,更谈不上治疗的问题。   3.子宫穿孔患者,宫腔镜本身的并发症就是有可能引起子宫穿孔,意思就是说本身在宫腔里,结果穿透子宫进到腹腔里了,那就不能做了。   4.宫颈结构异常,比如过度狭窄、过硬等,这样扩张困难,宫腔镜很难进入,所以也就不能做了。   5.宫颈癌或者内膜癌等恶性肿瘤,因为肿瘤组织本身形态各异,如果因为这个操作导致肿瘤组织脱落种植,造成肿瘤转移,这显然就是医生判断的问题了。   3做宫腔镜的过程是怎样的?   手术的过程六层楼这里就不讲解了,因为每个人的情况都不一样,如果想要和六层楼针对个人病情的讨论的话,还是留到成为会员之后再讨论吧,哦,对了,不成为会员也没事啊,但是至少要保证到正规医院就诊,这是我的底线了。   术前需要进行常规检查,比如血常规、血生化、尿常规、术前八项、白带常规等……时机的选择也很重要,无特殊要求的情况下选择月经结束后5天内进行最好。手术当中有可能遇到一些风险,最常见的风险就是:损伤、出血、感染,除此之外,还有因为操作时间过长引起的二氧化碳气栓或者心脑综合症,这些术前医生都会给您讲解。   4宫腔镜术后如何护理?   毕竟是手术,也需要麻醉,毕竟是手术,也需要护理。   1.尽早活动,除外特殊情况,基本上都建议术后就可以在床上适当的翻身活动,六小时之后就可以下床活动了。   2.止痛,根据不同的手术情况,术后病人可能会出现不同程度的疼痛,可以使用镇痛药。   3.排尿,应该督促和协助患者排尿,避免因为麻醉作用导致的膀胱损伤,必要时上导尿管。   4.饮食,术后六小时不建议饮食,六小时之后可以进食,具体吃什么,就是病人说了算了。   基本就是这些了,毕竟只是小手术,所以不可过度重视也不可掉以轻心。   5宫腔镜术后该怎么恢复?   基本上,都是针对上面提到的一些并发症或者风险因素进行防治。   1.进行抗炎、抗感染治疗,目的就是预防感染,是很有必要的。   2.停止同房两周,目的也很简单,给出充足的时间来恢复手术创面。   3.注意外阴清洁,因为手术后可能会有少量的出血,这是正常的,但是需要注意清洁。   4.饮食上也没有什么特别需要注意的,正常饮食就好,不要抱持着“吃哪儿补哪儿”的怪异理论了,因为,你来告诉我,补子宫应该吃什么?   5.工作上也要看个人情况,如果只是做了宫腔镜检查的话,不必住院,当天就可以走,转天继续上班就行,如果本身手术比较复杂,可能就需要留院观察几天之后再出院,出院后也要依据恢复情况安排工作。   宫腔镜术后多久可以怀孕?   六层楼工作了这么久总结下来的一个真理:全宇宙的问题最后都归结到一个点——影响怀孕吗?摔!真是的每个人最后都要问这个问题,动不动就是怕影响怀孕,但是今天要说的是宫腔镜手术本身是有可能引起不孕的,虽然它可以用来治疗不孕。   但是,需要做的是从术前到术后的整个过程都要严格按照规范来操作和配合医生治疗,就可以有效的降低这些问题。   至于多久可以开始怀孕,这里面是有一个重要的逻辑,就是只要可以正常来月经了,说明卵巢功能正常,子宫内膜恢复良好,这样“种子”和“土地”都准备好了,自然就可以怀孕了,从临床上来看,一般三个月后就可以正常怀孕了。

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