孕前检查项目

文章来源:互联网   发布时间:2018-07-26
摘要:小儿麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病,经空气飞沫传播,传染性极强,易引起暴发流行,严重危害儿童健康;四季均可发病,以冬末春初为多见。6个月以内的婴儿由于具有通过母体获得的被动免疫力,一般较少发病

小儿麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病,经空气飞沫传播,传染性极强,易引起暴发流行,严重危害儿童健康;四季均可发病,以冬末春初为多见。6个月以内的婴儿由于具有通过母体获得的被动免疫力,一般较少发病。患过一次麻疹后即能获得自动免疫而不再得病。   病人的口、鼻、眼部粘膜的排泄物都含病原体,出疹前后5天可通过呼吸道飞沫传染给他人。症状类似重感冒,发热可达39℃,眼部发炎,皮肤出现红色斑丘疹和颊粘膜灰白色似针尖样斑点,症状严重时可见出血性皮疹,合并粘膜出血及肺炎,当血液循环衰竭时皮疹不能透出,甚至隐退,可危及生命。   传染源   麻疹病人是惟一的传染源,从接触麻疹后7天至出疹后5天均有传染性。   病毒存在于眼结膜、鼻、口、咽和气管等分泌物中,通过喷嚏、咳嗽和说话等由飞沫传播。本病传染性极强,易感者接触后90%以上均发病。   一旦发现病人患了麻疹,应进行隔离治疗,隔离期至传染期结束(即出疹后5天),合并肺炎者应隔离至出疹后10天。   传染麻疹后的症状   典型的麻疹从发热到出疹,一般要3天到4天,常常会有咳嗽、鼻塞、流涕、咽部充血及声音嘶哑,眼结膜发炎、充血、流眼泪、怕光、食欲减退、恶心、呕吐、腹泻等,体温会在2到3天内升高,甚至可以达到40℃。起病第2天到第3天,在脸颊内侧黏膜上可以看到白色针尖样的斑点,斑点外周有红晕,这就是特征性麻疹黏膜斑——费科氏斑,它会逐渐增多和融合,范围可以扩展到口唇内侧,常持续2天左右消失。   典型麻疹出皮疹的顺序   先从耳朵后面、发际开始,很快波及面部、躯干,然后到第2~3天时发展到四肢、手掌和足底。皮疹是红色的丘疹,直径1~3毫米,高出皮肤,压上去会有褪色;一开始比较少,后面逐渐增多慢慢融合成片,皮疹之间还可以看到正常皮肤。出疹3到5天后,按出疹先后顺序消退,由红色慢慢变为棕褐色,会有色素沉着,表皮有糠样脱屑。大约10~14天痊愈。在有并发症时症状加重,精神很差,有时肺部闻及少量啰音,全身浅表淋巴结和肝脾轻度肿大。   麻疹的预防   1、在本病流行期间,尽量不要让孩子去公共场所,以减少感染机会;   2、凡接触麻疹的易感儿童,应予隔离,不能进入幼托机构,需观察21天;   3、应按计划接种麻疹减毒活疫苗;   4、卧室空气要流通,室内空气要保持一定湿度。   5、孩子衣着应冷暖适宜,保持口腔、眼、鼻清洁;   6、饮食应该富有营养且易于消化,多补充水分。可用中药板蓝根、金银花等清热排毒药煎汤代茶频服。   小儿麻疹与急疹的区别与预防:   小儿麻疹和小儿急疹是两种不同的疾病。要注意区分它们的不同并有效的预防,就能控制它们的蔓延。   小儿麻疹是儿童最常见的急性呼吸道传染病之一,其传染性很强,1~5岁小儿发病率最高。以春冬季节最为常见。起病时,有轻度的体温上升。2~4天出现皮疹。这时的体温达40度以上。   小儿急疹是由病毒感染而引起的突发性皮疹,一年四季都可以发生,尤以春、秋两季较为普遍。常见于出生6个月至1岁左右的宝宝。幼儿急疹的潜伏期大约是10~15天。发病时突然,高烧可达39-40度,可出现高热惊厥,热退后9~12小时内出疹。还会出现咳嗽、颈部淋巴结肿胀、耳痛等症状。它虽然是传染性的疾病,却很安全,不会象麻疹那样广泛传染。   麻疹与急疹的预防方法差不多。除了生活要有规律、保证睡眠、并且注意保暖,防止感冒外。还要让室内经常开窗通风,保持室内空气新鲜。坚持锻炼身体,适当增加户外活动,因为运动不仅能促进身体的血液循环,增强心肺功能,对宝宝抵抗力的提高也大有好处。另外尽量不要带孩子到公共场合去,防止传染。还要定时到医院接种疫苗。   小儿麻疹的护理   1、居室要安静、通风,保持空气新鲜、光线柔和、避免阳光直接照射患儿眼睛。室温不要太高,衣被不要太多,以免患儿大量出汗,容易造成脱水。且出汗后易着凉,不利于麻疹透发而并发肺炎。   2、饮食宜清淡,含高热量及维生素的流质或半流质。少食多餐。不要进食品店油腻劳腥食物。多喂开水。如有消化不良,可暂食米汤或脱脂牛奶。在恢复期可适当多进食高蛋白食物,以增加抵抗力。   3、注意皮肤、粘膜、口腔清洁。由于眼部分泌物多,以致结痂,使眼不能睁开,可用生理盐水或2%硼酸清洗,每天3~4次,然后用金霉素眼膏涂于眼脸内。由于鼻腔内分泌物也增多,易结痂堵塞影响呼吸,可用棉花签蘸石蜡油清除结痂及分泌物,然后涂金霉素眼膏于两侧鼻腔内。为预防口腔炎,稍大的患儿可用生理盐水漱口,婴儿用棉花签蘸生理盐水揩试口腔,每天2次。   4、密切观察病情及有无并发症发生。一般麻疹患儿发热第3~4天出疹,最先出现于耳后、发际渐及颜面、颈部、躯干、四肢,最后见于手足,3~4天出齐,为玫瑰色斑丘疹,大小不等,逐渐增多,可有不同程度融合,呈暗红色,疹间可见正常皮肤。   5、如出现皮疹突然隐退、皮疹出全而热度无下降趋热、咳嗽明显加重、呼吸急促、鼻翼扇动、面色青紫或声音嘶哑、犬吠样咳嗽、昏迷、惊厥、神志不清以及耳壳疼痛、耳腔有脓液流出,要考虑患儿发生支气管肺炎、喉炎、脑炎、中耳炎等并发症,应立即到医院进一步诊治。

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