孕前检查项目

文章来源:互联网   发布时间:2018-09-06
摘要:导读:从孩子出生,到42天体检,三个月体检..每次去医院体检医生都会要求小宝做微量元素检测,每次检测都会出现缺铁、缺钙、缺各种的问题。有时候也会开些“补”药,不过不吃好像也没什

导读:从孩子出生,到42天体检,三个月体检..每次去医院体检医生都会要求小宝做微量元素检测,每次检测都会出现缺铁、缺钙、缺各种的问题。有时候也会开些“补”药,不过不吃好像也没什么事情的样子。那么有宝妈不经怀疑每次都检测这些真的有必要吗?   事实   事实上,儿童微量元素检测,是一种家长自愿选择的检查项目。但在一些社区医院或乡镇医院,家长却经常在不知情的情况下,一些家长也热衷于微量元素的检查,因为她们更加关心自己孩子的营养状况。但是目前所有的检测微量元素的手结果都不能真实地反映体内常量和微量元素的真实水平,必须要结合临床表现的症状。这些检测的结果不能作为临床诊断的标准,也不能以此作为治疗用药的依据。   其实,在平时儿童保健过程中,一般家长是不用带孩子进行微量元素检测的,除非孩子出现明显消瘦、偏食等临床症状。微量元素检测不应成为常规体检项目,只要家长注意合理搭配孩子的膳食就可以了。如果想知道孩子营养是否均衡,其实健康体检中的血红蛋白检测就已足够,血红蛋白就可以看出孩子是否贫血,而贫血是目前儿童可能出现的症状。   微量元素   从营养学上分类,在体内含量较多且大于5克、每天膳食需要量都在100毫克以上的元素,如钙、磷、钾、镁、钠、氯、硫等7种元素,称为常量元素。人体中某些化学元素含量极少,甚至仅仅有痕量,但是具有一定的生理功能,必须通过食物摄入,称为必需微量元素。   1990年联合国粮农组织、世界卫生组织,国际原子能机构等三个国际组织的专家委员会重新界定:   1、人体必需微量元素:碘、锌、铁、硒、铜、钼、钴、铬等8种。   2、人体可能必需微量元素:锰、硅、硼、矾、镍等5种。   3、具有潜在的毒性,但在低剂量时,可能具有人体必需功能元   素:氟、锡、铅、镉、汞、砷、铝和镍等7种。   检测方法   检验微量元素大多通过三种途径:头发、指血、静脉血。   ①通过头发检验:存在着很多问题,如每个人头发的发质、环境的污染、洗涤的方法、使用的洗涤剂,取头发的部位、取头发使用的工具以及化验室内的环境、各家使用的检验仪器的不同都影响着检验的结果。   ②通过静脉血检查:目前来说静脉血检查也不能全面反映微量元素在体内的真实营养状况,因为很多微量元素存在于血液中只是极少量,有的微量元素甚至还不到身体储存量的1%,静脉血检查包括采集指血检查只能反映身体血液中瞬间的必需微量元素和一些常量元素的情况,在采集标本过程中也极易受到污染。因此化验结果也只能供临床参考。由于取血比较困难,所以目前一些医院多以取指血检测。   ③通过指血检查:给孩子造成的痛苦小,但是缺点也很多:针刺的部位如果进针浅血液流不出来,化验师通过手挤出血液来,势必会将周围的组织液混入,同时标本极易污染,这样的检测结果肯定是不准确的。   在采集过程中标本存在着交叉污染的情况、各个医院所采用的化验仪器是不同的、化验用的微量元素专用试管是否合格、以及封闭试管的各种材料是否合格、化验员的专业水平如何、化验室的环境是否符合标准、即使以上都合格,小儿当时的饮食、食物的品种、患有的疾病等各种因素的影响都会影响检验的结果。   同时孩子的一些表现,例如,孩子表现乏力、多动、食欲差、伤口易感染等,也不是缺铁的特异性表现。孩子口腔溃疡、挑食、偏食、消瘦也不是低锌的特异性表现。小婴儿睡眠质量差、夜惊、枕秃、肋缘外翻等也不都是缺钙的特异性表现。正因为这些临床表现往往也是其它疾病的一些临床症状或者是婴幼儿时期的特有的一种正常现象。因此也要作为临床医生也不能以此而判断孩子是缺某种元素,而盲目地让家长进行进补。

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